正在載入心臟模型

把心臟
一層一層看進去

往下滑,心臟會留在原位,由外往內一層一層看進去。先認外面的大血管和冠狀動脈,再把心臟壁切開,接著看血怎麼從右邊流到肺、從左邊流到全身,最後看瓣膜和乳頭肌。

每一塊都可以點開看名稱和說明,按住拖曳可以轉動。

往下滑開始

1最外面,接在心臟上的血管

大血管

心臟上面接著五組大血管。上、下腔靜脈把全身用過的血送回右心房,肺動脈幹從右心室出發把血送去肺,四條肺靜脈再把充好氧的血帶回左心房,最後由主動脈從左心室送往全身。

顏色照血裡的含氧量來分,藍色流的是缺氧血,紅色流的是充氧血,所以肺動脈畫藍色,肺靜脈反而畫紅色。

記住一個規則離開心臟的血管都叫動脈,回到心臟的都叫靜脈,跟裡面的血有沒有氧氣無關。所以肺動脈裡流的是缺氧血,肺靜脈裡流的反而是充氧血。

2貼在心臟表面的血管

冠狀動脈

心臟自己也是一塊肌肉,也要有血送氧氣給它。貼在表面的紅色小血管就是冠狀動脈,它們從主動脈剛離開心臟的地方分出來,分成左右兩條,再一路分支把整顆心臟包住。

藍色的是心臟靜脈,負責把心肌用過的血收回右心房。

跟生活的關係冠狀動脈如果被油脂塞住,後面那一塊心肌拿不到氧氣就會壞死,這就是心肌梗塞。新聞常說的「心臟血管堵住」,堵的就是這幾條。

3把前半片切掉

裡面有四個腔

從正面往後切一刀,把前半片拿掉,就看到心臟裡面是空的,分成四個房間。上面兩個小的叫心房,負責收血。下面兩個大的叫心室,負責把血打出去。心房和心室中間那片淡淡的白色就是瓣膜,它是兩個房間的分界。中間還有一道牆把左右完全隔開,所以兩邊的血不會混在一起。

再看切面的厚度。左心室的壁大約一公分厚,右心室只有它的三分之一,因為左心室要把血打到全身,右心室只要打到旁邊的肺。右心室的出口在前上方,接到藍色的肺動脈;左心室的出口藏在正中間,接到紅色的主動脈。

想一想一個人如果長期高血壓,左心室每一下都要更用力,它的壁會變厚還是變薄?答案是變厚,就像常舉重的手臂會變粗。可是心肌太厚反而不容易放鬆,裝不了那麼多血。

4先只看右邊

右邊把血送去肺

心臟其實是並排的兩個幫浦,中間有一道牆完全隔開,所以左右兩邊的血不會混在一起。這一章只看右邊,左邊先變成灰色當背景。

畫面會慢慢把血灌進去。全身用過的血先從上、下兩條大靜脈流回右心房,裝滿之後三尖瓣打開,血往下流進右心室。接著右心室一縮,三尖瓣關上不讓血倒流,肺動脈瓣被推開,血就被打進肺動脈,送去肺裡換氧氣。

為什麼畫成藍色這些血的氧氣已經被身體用掉了,圖譜習慣用藍色表示。真的血不會變藍,只是從鮮紅變成暗紅。

5轉到另一邊,看左邊

左邊把血送到全身

心臟轉到了背面,因為左心房長在心臟的最後面,四條肺靜脈也是從背後接進來的。血在肺裡充好氧之後,從四條肺靜脈流回左心房,裝滿之後二尖瓣打開,血流進左心室。

左心室是四個腔裡力氣最大的一個。它一縮,二尖瓣關上,主動脈瓣被推開,血就衝進主動脈,一路送到頭、手、腳和所有器官。

把兩邊接起來右邊送去肺的血,充完氧就是左邊收到的血。左邊送到全身的血,用完之後又回到右邊。所以血是繞著「右心、肺、左心、全身」這個大圈一直轉,休息時繞一圈大約一分鐘。

6讓血只能往前走的門

瓣膜怎麼擋住倒流

心臟有四個瓣膜,兩種構造。心房和心室中間的兩個(三尖瓣、二尖瓣)底下有繩子拉著,心室出口的兩個(肺動脈瓣、主動脈瓣)是三個小口袋。

瓣膜自己不會動,開和關都是被血推的。下面選一種門、選左心或右心,右邊的立體心臟會轉過去,把你正在看的那個瓣膜標出來,跟著一起開關。

聽得到的聲音醫生用聽診器聽到的「咚、答」兩聲,就是瓣膜關上的聲音。第一聲是有繩子拉的那兩扇門關上,第二聲是口袋型的那兩扇門關上。

7換個角度再看一次

換你自己看

前面每一種看法都收在畫面下方的按鈕裡。選一種,然後按住拖曳,把心臟轉到你想看的角度。看到不認得的東西就點它,會跳出名稱和說明。

立體模型來自 BodyParts3D, © The Database Center for Life Science licensed under CC Attribution 4.0 International。心跳、血流和瓣膜開合都是示意動畫。模型經過簡化,沒有傳導系統和心包膜,瓣葉厚度也比真實的厚,細節請以大體解剖和圖譜為準。

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